Wenn die Füße wie Feuer brennen, ist das Gefühl für Betroffene oft unerträglich und raubt ihnen den Schlaf. Es ist kein gewöhnlicher Schmerz, sondern ein quälendes, heißes Pochen, das aus dem Inneren zu kommen scheint, selbst wenn die Haut sich kühl anfühlt. Viele Menschen leiden im Stillen, schieben die Beschwerden auf Überlastung oder falsches Schuhwerk und hoffen, dass es von allein wieder verschwindet. Doch dieses alarmierende Symptom ist in den meisten Fällen weit mehr als nur eine vorübergehende Missempfindung. Es ist ein lautes Warnsignal des Körpers, das auf ernsthafte gesundheitliche Probleme hinweisen kann.
Hinter brennenden Füßen verbergen sich häufig Nervenschädigungen, auch Neuropathie genannt, die durch Erkrankungen wie Diabetes oder einen Mangel an Vitamin B12 ausgelöst werden können. Deshalb ist es von entscheidender Bedeutung, die Ursachen zu verstehen und bei anhaltenden Beschwerden unbedingt einen Arzt aufzusuchen. Dieser Artikel führt Sie durch die möglichen Gründe für brennende Füße, erklärt, wann ein Arztbesuch unumgänglich ist und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt, um das Feuer in den Füßen endlich zu löschen.
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Was Genau Bedeutet Es, Wenn Die Füße Brennen Wie Feuer?
Das Gefühl von brennenden Füßen ist eine sogenannte sensible Missempfindung, in der Fachsprache auch als Parästhesie bezeichnet. Es handelt sich dabei nicht um eine tatsächliche Verbrennung durch Hitze von außen, sondern um eine Störung in der Signalübertragung der Nerven. Die Nervenenden in den Füßen senden aus irgendeinem Grund falsche Informationen an das Gehirn. Anstatt normaler Empfindungen wie Druck oder Temperatur melden sie fälschlicherweise ein Gefühl von extremer Hitze, Brennen, Kribbeln oder Stechen.
Dieses Phänomen kann sehr unterschiedlich ausgeprägt sein:
- Einige Betroffene beschreiben es als ein Gefühl, auf heißen Kohlen zu laufen.
- Andere empfinden es eher wie ein Ameisenlaufen oder ein elektrisierendes Kribbeln.
- Oft treten die Beschwerden in Ruhe auf, besonders nachts im Bett, was zu massiven Schlafstörungen führen kann.
- Manchmal ist das Brennen mit einer extremen Berührungsempfindlichkeit verbunden, sodass schon das Gewicht der Bettdecke als schmerzhaft empfunden wird.
Wichtig ist zu verstehen, dass dieses Symptom ein Zeichen dafür ist, dass die peripheren Nerven – also jene Nerven, die außerhalb von Gehirn und Rückenmark liegen – gereizt oder geschädigt sind.
Welche Ursachen Können Hinter Brennenden Füßen Stecken?
Die Liste der möglichen Ursachen für brennende Füße ist lang und vielfältig. Selten ist es nur eine einzige, harmlose Ursache. Meistens ist das Brennen ein Symptom einer zugrundeliegenden Erkrankung, die gezielt behandelt werden muss. Zu den häufigsten Auslösern gehören Nervenschädigungen, die durch Stoffwechselstörungen oder Mangelzustände entstehen.
Ist Neuropathie Die Häufigste Ursache Für Das Brennen?
Ja, in den allermeisten Fällen ist eine periphere Neuropathie der Grund für das quälende Brennen. Neuropathie bedeutet wörtlich übersetzt “Nervenkrankheit”. Dabei sind die langen Nervenfasern, die bis in die Zehenspitzen reichen, in ihrer Funktion gestört oder strukturell geschädigt. Diese Nerven sind für die Weiterleitung von Empfindungen zuständig. Wenn sie beschädigt sind, kommt es zu einer Art “Kurzschluss” in der Signalübertragung.
Stellen Sie sich ein Stromkabel vor, dessen Isolierung beschädigt ist. Die elektrischen Impulse können nicht mehr korrekt weitergeleitet werden, es kommt zu Fehlfunktionen. Ähnlich ist es bei den Nerven. Anstatt korrekte Signale über Kälte, Wärme oder Druck zu senden, feuern sie unkontrolliert Schmerz- und Hitzesignale an das Gehirn. Da die Nerven zu den Füßen die längsten im ganzen Körper sind, zeigen sich Schädigungen hier oft als Erstes.
Kann Diabetes Dazu Führen, Dass Die Füße Brennen?
Die diabetische Polyneuropathie ist eine der Hauptursachen für brennende Füße weltweit. Bei Menschen mit Diabetes mellitus kann ein über lange Zeit erhöhter Blutzuckerspiegel die winzigen Blutgefäße schädigen, die die Nerven mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Gleichzeitig schädigt der hohe Zucker die Nervenfasern auch direkt. Dieser Prozess verläuft schleichend über Jahre hinweg.
Folglich sterben die empfindlichen Nervenenden in den Füßen langsam ab. Dies führt nicht nur zu den quälenden Missempfindungen wie Brennen, Kribbeln und Taubheit, sondern auch zu einem Verlust des normalen Schmerz- und Temperaturempfindens. Das ist besonders gefährlich, da Diabetiker kleine Verletzungen an den Füßen oft nicht bemerken, was zu schweren Infektionen und dem diabetischen Fußsyndrom führen kann.
Spielt Ein Vitamin-B12-Mangel Eine Wichtige Rolle?
Absolut. Vitamin B12 (Cobalamin) ist für die Gesundheit des Nervensystems unerlässlich. Es spielt eine zentrale Rolle bei der Bildung und Erhaltung der Myelinscheide, einer Art Schutz- und Isolierschicht, die die Nervenfasern umgibt. Fehlt Vitamin B12, wird diese Schutzschicht dünner und brüchig. Die Nerven liegen quasi “blank” und werden anfällig für Schäden.
Ein Mangel an Vitamin B12 kann verschiedene Gründe haben:
- Ernährung: Eine streng vegane oder vegetarische Ernährung ohne ausreichende Zufuhr von B12-Präparaten kann zu einem Mangel führen, da das Vitamin fast ausschließlich in tierischen Produkten vorkommt.
- Aufnahmestörungen: Erkrankungen des Magens oder Darms (z.B. chronische Gastritis, Morbus Crohn) können die Aufnahme von B12 aus der Nahrung behindern.
- Medikamente: Bestimmte Medikamente, insbesondere der häufig bei Diabetes eingesetzte Wirkstoff Metformin oder Säureblocker für den Magen, können die B12-Aufnahme stören.
- Alter: Bei älteren Menschen lässt die Fähigkeit des Körpers, Vitamin B12 aufzunehmen, oft nach.
Ein durch B12-Mangel verursachte Neuropathie ist gut behandelbar, wenn sie rechtzeitig erkannt wird.
Gibt Es Noch Andere Mögliche Gründe Für Brennende Füße?
Neben den drei Hauptursachen gibt es eine Reihe weiterer Erkrankungen und Faktoren, die ebenfalls zu brennenden Füßen führen können.
- Übermäßiger Alkoholkonsum: Alkohol ist ein starkes Nervengift. Chronischer Missbrauch führt zur sogenannten alkoholischen Polyneuropathie, die sehr schmerzhaft sein kann.
- Chronische Nierenerkrankungen: Wenn die Nieren nicht mehr richtig arbeiten, sammeln sich Giftstoffe im Blut an (Urämie), die die Nerven schädigen können.
- Durchblutungsstörungen: Bei der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK), auch “Schaufensterkrankheit” genannt, sind die Arterien in den Beinen verengt. Die mangelnde Durchblutung schädigt ebenfalls die Nerven.
- Infektionskrankheiten: Bestimmte Infektionen wie Borreliose (übertragen durch Zecken) oder Gürtelrose können die Nerven angreifen.
- Chemotherapie: Einige Medikamente, die zur Krebsbehandlung eingesetzt werden, können als Nebenwirkung eine Neuropathie verursachen.
- Mechanische Ursachen: In selteneren Fällen können auch ein Bandscheibenvorfall, der auf einen Nerv drückt, oder das Tarsaltunnelsyndrom (eine Einklemmung eines Nervs am Fuß) die Ursache sein.
- Fußpilz: Eine schwere Fußpilzinfektion kann ebenfalls zu einem brennenden und juckenden Gefühl führen, was jedoch meist auf die Haut beschränkt ist.
Wann muss ich unbedingt zum Arzt?
Die klare Antwort lautet: so schnell wie möglich. Wenn Ihre füße brennen wie feuer, ist das kein Fall für Hausmittel und Abwarten. Eine Selbstdiagnose im Internet kann gefährlich sein und wertvolle Zeit kosten. Nur ein Arzt kann die genaue Ursache feststellen und eine angemessene Behandlung einleiten. Je früher die Ursache gefunden und behandelt wird, desto größer ist die Chance, eine dauerhafte Schädigung der Nerven zu verhindern oder zumindest aufzuhalten.
Suchen Sie unbedingt einen Arzt auf, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft:
- Das Brennen in den Füßen ist neu aufgetreten und hält über mehrere Tage an.
- Die Beschwerden werden schlimmer oder breiten sich auf die Unterschenkel aus.
- Zusätzlich zum Brennen treten weitere Symptome wie Taubheit, Kribbeln oder ein Gefühl der Schwäche in den Füßen oder Beinen auf.
- Sie sind bereits als Diabetiker bekannt. In diesem Fall ist jede Veränderung an den Füßen ein wichtiges Warnsignal.
- Die Haut an Ihren Füßen verändert ihre Farbe, wird blass, bläulich oder es entstehen offene Wunden, die schlecht heilen.
Wie Stellt Ein Arzt Die Richtige Diagnose?
Um die Ursache für Ihre Beschwerden zu finden, wird der Arzt systematisch vorgehen. Der Prozess beginnt immer mit einem ausführlichen Gespräch und einer gründlichen körperlichen Untersuchung.
Was Passiert Bei Der Anamnese Und Körperlichen Untersuchung?
Zuerst wird der Arzt Ihnen viele gezielte Fragen stellen (Anamnese). Er möchte zum Beispiel wissen, seit wann die Beschwerden bestehen, wie genau sie sich anfühlen, ob sie nachts schlimmer sind und ob es bekannte Vorerkrankungen in der Familie gibt. Auch Fragen zu Ernährungsgewohnheiten, Alkoholkonsum und eingenommenen Medikamenten sind extrem wichtig.
Danach folgt die körperliche Untersuchung. Der Arzt wird Ihre Füße und Beine genau inspizieren. Er prüft mit verschiedenen Instrumenten (wie einer Stimmgabel, einem Wattebausch oder einem spitzen Gegenstand) die Funktion Ihrer Nerven:
- Vibrationsempfinden: Fühlen Sie die Schwingungen der Stimmgabel?
- Berührungsempfinden: Spüren Sie die leichte Berührung?
- Schmerz- und Temperaturempfinden: Können Sie spitz von stumpf und kalt von warm unterscheiden?
- Reflexe: Funktionieren die Reflexe, zum Beispiel an der Achillessehne?
Diese einfachen Tests geben bereits wichtige Hinweise darauf, ob und in welchem Ausmaß eine Neuropathie vorliegt.
Welche Weiteren Tests Können Notwendig Sein?
Je nach Verdacht können weitere Untersuchungen notwendig werden, um die Diagnose zu sichern.
- Blutuntersuchung: Eine Blutanalyse ist oft unerlässlich. Hierbei werden der Blutzucker- und der Langzeitblutzuckerwert (HbA1c) zur Abklärung eines Diabetes bestimmt. Außerdem wird der Vitamin-B12-Spiegel gemessen und die Nieren- sowie Leberwerte werden überprüft.
- Elektroneurografie (ENG) / Elektromyografie (EMG): Bei diesen speziellen neurologischen Untersuchungen wird die Leitgeschwindigkeit der Nerven gemessen. Mit kleinen elektrischen Impulsen kann der Neurologe genau feststellen, wie gut ein Nerv Signale weiterleitet und ob er geschädigt ist. Detaillierte Informationen zu diesem Verfahren bietet beispielsweise die Deutsche Hirnstiftung zum Thema Polyneuropathie.
Welche Behandlungsmöglichkeiten Gibt Es Gegen Brennende Füße?
Die Behandlung richtet sich immer nach der zugrundeliegenden Ursache. Es gibt nicht “die eine” Pille gegen brennende Füße. Die Therapie verfolgt zwei Ziele: die Ursache zu bekämpfen und die quälenden Symptome zu lindern.
Wie Wird Die Ursache Selbst Behandelt?
Dies ist der wichtigste und nachhaltigste Schritt. Nur wenn die Ursache der Nervenschädigung beseitigt wird, kann ein weiteres Fortschreiten der Neuropathie verhindert werden.
- Bei Diabetes: Eine optimale Einstellung des Blutzuckerspiegels ist das A und O. Dies verlangsamt das Fortschreiten der Nervenschädigung erheblich.
- Bei Vitamin-B12-Mangel: Der Mangel wird durch hochdosierte Vitamin-B12-Präparate ausgeglichen, oft zunächst als Spritze und später in Tablettenform. Die Besserung kann einige Wochen bis Monate dauern.
- Bei alkoholischer Neuropathie: Die einzige wirksame Maßnahme ist der konsequente und vollständige Verzicht auf Alkohol.
- Bei anderen Ursachen: Je nach Grunderkrankung kommen spezifische Therapien zum Einsatz, z.B. zur Behandlung einer Nierenerkrankung oder zur Verbesserung der Durchblutung.
Was Hilft Direkt Gegen Die Schmerzen Und Das Brennen?
Da es sich um Nervenschmerzen handelt, wirken herkömmliche Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol oft nur sehr schlecht. Deshalb werden spezielle Medikamente eingesetzt, die direkt an den fehlgeleiteten Nervenimpulsen ansetzen. Dazu gehören:
- Antikonvulsiva: Wirkstoffe wie Gabapentin oder Pregabalin, die eigentlich zur Behandlung von Epilepsie entwickelt wurden, können die übermäßige Erregbarkeit der geschädigten Nerven dämpfen.
- Antidepressiva: Bestimmte Antidepressiva (z.B. Amitriptylin oder Duloxetin) können in niedriger Dosierung die Schmerzwahrnehmung im Gehirn verändern und sind bei neuropathischen Schmerzen sehr wirksam.
- Topische Behandlungen: Cremes oder Pflaster mit Wirkstoffen wie Capsaicin (aus der Chilischote) oder Lidocain können lokal auf die Füße aufgetragen werden und die Schmerzrezeptoren der Haut desensibilisieren.
Was Kann Ich Selbst Tun, Um Die Beschwerden Zu Lindern?
Zusätzlich zur ärztlichen Behandlung können Sie selbst eine ganze Menge tun, um die Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Welche Rolle Spielen Die Richtige Fußpflege Und Das Schuhwerk?
Gute Fußpflege ist essenziell, besonders für Diabetiker. Kontrollieren Sie Ihre Füße täglich auf kleine Verletzungen, Blasen oder Rötungen. Tragen Sie bequeme, gut sitzende Schuhe, die nirgends drücken. Weiche Materialien und eine gute Polsterung entlasten die Füße. Socken aus Baumwolle oder Wolle sind besser als synthetische Stoffe, da sie Schweiß besser aufnehmen und die Haut atmen lassen. Achten Sie darauf, dass die Sockenbündchen nicht zu eng sind und die Blutzirkulation einschnüren.
Können Hausmittel Und Lebensstiländerungen Helfen?
Hier gibt es einige einfache Maßnahmen, die Linderung verschaffen können:
- Kühle Fußbäder: Ein lauwarmes oder kühles Fußbad für 15 Minuten kann das Brennen vorübergehend beruhigen. Vermeiden Sie jedoch eiskaltes Wasser, da dies die Haut schädigen und die Nerven zusätzlich reizen kann.
- Hochlagern der Beine: Wenn Sie die Beine hochlegen, kann dies den venösen Rückfluss verbessern und ein Gefühl der Erleichterung bringen.
- Bequeme Schuhe und barfuß laufen: Geben Sie Ihren Füßen so oft wie möglich Freiheit. Barfußlaufen auf weichen Untergründen wie Gras oder Sand kann die Fußmuskulatur stärken und die Nerven sanft stimulieren.
- Gesunde Ernährung: Achten Sie auf eine ausgewogene, vitaminreiche Ernährung. Besonders wichtig sind die B-Vitamine, die in Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Nüssen und magerem Fleisch enthalten sind.
- Bewegung: Regelmäßige, sanfte Bewegung wie Spazierengehen, Radfahren oder Schwimmen fördert die Durchblutung in den Beinen und Füßen, was zur Gesundheit der Nerven beitragen kann.
Fazit: Nehmen Sie Brennende Füße Immer Ernst
Brennende Füße sind kein Schicksal, das man einfach hinnehmen muss. Sie sind ein wichtiges Alarmsignal Ihres Körpers, das Sie zu schnellem Handeln auffordern sollte. In den meisten Fällen steckt eine behandelbare Ursache wie Diabetes oder ein Vitamin-B12-Mangel dahinter. Der Gang zum Arzt ist der erste und wichtigste Schritt, um die Ursache abzuklären und eine zielgerichtete Therapie zu beginnen. Mit der richtigen Behandlung der Grunderkrankung, einer wirksamen Schmerztherapie und unterstützenden Maßnahmen im Alltag lässt sich das Feuer in den Füßen in den meisten Fällen erfolgreich kontrollieren oder sogar vollständig löschen und die Lebensqualität entscheidend verbessern.
Häufig gestellte Fragen – Füße Brennen Wie Feuer
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es gegen brennende Füße?
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei Diabetes wird der Blutzucker optimal eingestellt, bei Vitamin-B12-Mangel erfolgt eine Supplementierung. Schmerzmittel wie Antikonvulsiva oder Antidepressiva kommen bei Nervenschmerzen zum Einsatz, und unterstützend helfen Fußpflege, geeignetes Schuhwerk sowie gesunde Lebensgewohnheiten.
Wie stellt ein Arzt die Ursache für brennende Füße fest?
Der Arzt führt eine ausführliche Anamnese und körperliche Untersuchung durch, testet das Vibrationsempfinden, die Berührungsempfindlichkeit sowie Schmerz- und Temperaturempfindung. Je nach Verdacht sind Blutuntersuchungen und neurologische Tests wie Elektroneurografie notwendig.
Wann sollte ich unbedingt einen Arzt wegen brennender Füße aufsuchen?
Unbedingt zum Arzt sollten Sie gehen, wenn das Brennen neu auftritt, sich verschlimmert, andere Symptome auftreten oder Sie Diabetes haben. Auch bei Hautveränderungen, offenen Wunden oder anhaltendem Schmerz ist ärztliche Untersuchung notwendig.
Was sind die Hauptursachen für brennende Füße?
Hauptursachen sind Nervenschädigungen wie Neuropathie, oft durch Diabetes oder Vitamin B12-Mangel verursacht. Weitere Ursachen sind Alkoholkonsum, Durchblutungsstörungen, Nierenerkrankungen, Infektionen sowie Nebenwirkungen von Medikamenten.
Was bedeutet es, wenn die Füße brennen wie Feuer?
Das Brennen der Füße ist eine sensible Missempfindung, bei der die Signalübertragung der Nerven gestört ist. Es verursacht ein Gefühl von extremer Hitze oder Schmerz, obwohl die Haut kühl ist, und zeigt eine Reizung oder Schädigung der peripheren Nerven an.
